Göğüs boşluğunda ağrı neden olur?

Göğüs boşluğunda ağrı, birçok farklı nedenden kaynaklanabilen yaygın bir şikayettir. Bu ağrılar bazen basit bir kas gerilmesi gibi zararsız nedenlerle ortaya çıkarken, bazen de kalp krizi gibi ciddi ve acil müdahale gerektiren durumların belirtisi olabilir. Ağrının karakteri, yeri, şiddeti ve eşlik eden diğer semptomlar altta yatan nedeni anlamada kritik öneme sahiptir. Göğüs ağrısını hafife almamak ve doğru tanı için bir sağlık uzmanına başvurmak esastır.

Kalp kaynaklı göğüs ağrıları genellikle hayati risk taşıyabilen durumlardır ve acil değerlendirme gerektirir.

• Kalp Krizi (Myokard Enfarktüsü): Kalbi besleyen koroner arterlerden birinin tıkanması sonucu oluşur. Göğsün ortasında sıkıştırıcı, ezici tarzda bir ağrı olabilir ve çeneye, sol kola veya sırta yayılabilir. Nefes darlığı, soğuk terleme, bulantı ve kusma eşlik edebilir.
• Anjina Pektoris: Kalp kasına yeterli kan ve oksijen gitmemesi durumunda oluşur. Genellikle fiziksel efor veya stresle tetiklenen, göğüste baskı veya sıkışma hissi şeklindedir ve dinlenmekle geçer.
• Perikardit: Kalbi saran zarın (perikard) iltihaplanmasıdır. Keskin, batıcı bir ağrıya neden olur ve genellikle sırtüstü yatmakla artarken, öne eğilmekle hafifler.
• Aort Diseksiyonu: Aort damarının iç tabakasında yırtılma olmasıdır. Ani başlangıçlı, çok şiddetli, yırtıcı tarzda bir sırt ve göğüs ağrısı ile kendini gösterir. Tıbbi bir acildir.

Akciğerler ve akciğer zarı ile ilgili sorunlar da göğüs ağrısına yol açabilir.

• Plörezi (Zatülcenp): Akciğerleri saran zarın iltihaplanmasıdır. Derin nefes almakla, öksürmekle veya hapşırmakla şiddetlenen keskin bir ağrıya neden olur.
• Pnömotoraks: Akciğerin sönmesi durumudur. Ani başlangıçlı, keskin bir göğüs ağrısı ve nefes darlığı ile karakterizedir.
• Pulmoner Emboli: Akciğer atardamarının bir pıhtı ile tıkanmasıdır. Ani başlayan keskin göğüs ağrısı, nefes darlığı, öksürük ve bazen kan tükürme görülebilir. Hayatı tehdit edebilen bir durumdur.
• Pnömoni (Zatürre): Akciğer enfeksiyonudur. Göğüs ağrısına genellikle öksürük, ateş ve balgam eşlik eder.

Sindirim sistemi organları göğüs boşluğuna komşu olduğu için buradaki problemler sıklıkla göğüs ağrısı olarak hissedilir.

• Gastroözofageal Reflü Hastalığı (GÖRH): Mide asidinin yemek borusuna kaçmasıdır. Göğüs kemiğinin arkasında yanma hissi (mide ekşimesi) şeklinde kendini gösterir ve genellikle yemeklerden sonra veya uzanınca artar.
• Özofagus Spazmı: Yemek borusundaki kasların istemsiz ve ağrılı kasılmalarıdır. Yutma güçlüğü ile birlikte göğüste sıkışma hissi yaratabilir ve kalp ağrısı ile karıştırılabilir.
• Ülser: Mide veya onikiparmak bağırsağı ülseri, bazen göğüs kemiğinin alt kısmında ağrıya neden olabilir.

Göğüs kafesini oluşturan yapılardan kaynaklanan ağrılar oldukça yaygındır.

• Kostokondrit: Göğüs kafesi kıkırdaklarının iltihaplanmasıdır. Göğüs kafesinde, özellikle kaburgaların birleştiği noktalarda hassasiyet ve basmakla artan keskin bir ağrıya neden olur.
• Kas Gerilmeleri veya Zedelenmeleri: Göğüs veya sırt kaslarının aşırı kullanımı, ağır kaldırma veya travma sonucu oluşabilir. Ağrı genellikle hareketle ve derin nefes almakla artar.

Aşağıdaki belirtilerden herhangi biri varsa, zaman kaybetmeden 112'yi aramak veya en yakın acil servise başvurmak hayati önem taşır:

• Göğüste ani, ezici, sıkıştırıcı veya yırtıcı tarzda şiddetli ağrı
• Ağrının çeneye, sırta, boyuna veya bir/birden fazla kola yayılması
• Nefes darlığı, nefes alamama hissi
• Baş dönmesi, baygınlık hissi veya bilinç kaybı
• Soğuk soğuk terleme
• Bulantı veya kusma

Göğüs boşluğunda ağrı, basit bir hazımsızlıktan hayatı tehdit eden bir kalp krizine kadar geniş bir yelpazede nedenlere sahiptir. Ağrının gerçek nedenini belirlemek ve uygun tedaviyi almak için mutlaka bir doktora başvurulmalıdır. Kendi kendine teşhis koymak ve tedavi uygulamaktan kaçınılmalıdır.